Friday, March 1, 2019

Metoprolol - Wikipedia


Metoprolol
 Metoprolol cấu trúc.svg
Dữ liệu lâm sàng
Phát âm
Chuyên khảo
MedlinePlus a682864
Dữ liệu giấy phép
Mang thai
loại
Bằng miệng, IV
Nhóm thuốc Chặn Beta
Mã ATC
Tình trạng pháp lý
Tình trạng pháp lý
  • Nói chung: ℞ (Chỉ theo toa)
Dữ liệu dược động học
Sinh khả dụng 50% (liều duy nhất) [1]
70% (dùng lặp lại)
Liên kết với protein 12%
Trao đổi chất Gan thông qua CYP2D6, CYP3A4
Loại bỏ nửa đời
Số nhận dạng
PubChem CID
IUPHAR / BPS
DrugBank
ECHA InfoCard 100.048.603  Chỉnh sửa điều này tại Wikidata
Dữ liệu hóa học và vật lý
25 N O 3 [19659008] Khối lượng mol 267,37 g · mol −1
Mô hình 3D (JSmol)
Chirality Hỗn hợp chủng tộc
F)

Metoprolol được bán trên thị trường với tên thương mại Lopressor trong số những loại khác, là một loại thuốc của loại thuốc chẹn thụ thể chọn lọc [ 1 . Huyết áp cao, đau ngực do lưu lượng máu đến tim kém và một số tình trạng liên quan đến nhịp tim nhanh bất thường. [3] Nó cũng được sử dụng để ngăn ngừa các vấn đề về tim sau khi bị nhồi máu cơ tim và trước đó nt đau đầu ở những người bị chứng đau nửa đầu. [3]

Metoprolol được bán theo công thức có thể uống hoặc tiêm tĩnh mạch. [3] Thuốc thường được sử dụng hai lần một ngày. [3] Công thức giải phóng kéo dài được thực hiện một lần mỗi ngày [3] Metoprolol có thể được kết hợp với hydrochlorothiazide (thuốc lợi tiểu) trong một viên duy nhất. [3]

Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm khó ngủ, cảm thấy mệt mỏi, ngất xỉu và khó chịu ở bụng. [3] Liều lớn có thể gây độc tính nghiêm trọng. [3] 19659082] Nguy cơ trong thai kỳ chưa được loại trừ. [3][6] Dường như an toàn khi cho con bú. [7] Cần phải cẩn thận hơn khi sử dụng cho những người có vấn đề về gan hoặc hen suyễn. [3] Ngừng thuốc này nên được thực hiện từ từ để giảm nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe tiếp theo. [3]

Metoprolol được sản xuất lần đầu tiên vào năm 1969. [8] Nó nằm trong Danh sách các loại thuốc thiết yếu của Tổ chức Y tế Thế giới, các loại thuốc quan trọng nhất cần có trong hệ thống y tế cơ bản. [9] như một loại thuốc chung. [3] Vào năm 2013, metoprolol là loại thuốc được kê đơn nhiều thứ 19 ở Hoa Kỳ. [10]

Sử dụng y tế [ chỉnh sửa ]

Metoprolol được sử dụng cho một số điều kiện, bao gồm tăng huyết áp, đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim cấp tính, nhịp nhanh trên thất, nhịp nhanh thất, suy tim sung huyết và phòng ngừa đau nửa đầu. [11]

Do sự chọn lọc của nó trong việc ngăn chặn beta metoprolol cũng được quy định để sử dụng ngoài nhãn hiệu trong lo âu về hiệu suất, rối loạn lo âu xã hội và các rối loạn lo âu khác.

Các dạng có sẵn [ chỉnh sửa ]

Metoprolol được bán theo công thức có thể uống hoặc tiêm tĩnh mạch. [3] Thuốc thường được uống hai lần một ngày. Công thức giải phóng kéo dài được thực hiện một lần mỗi ngày. [3] Metoprolol có thể được kết hợp với hydrochlorothiazide (một loại thuốc lợi tiểu) trong một viên thuốc duy nhất. [3]

Tác dụng phụ [ chỉnh sửa ]

tác dụng, đặc biệt là với liều cao hơn, bao gồm chóng mặt, buồn ngủ, mệt mỏi, tiêu chảy, giấc mơ bất thường, khó ngủ, trầm cảm và các vấn đề về thị lực. Metoprolol cũng có thể làm giảm lưu lượng máu đến tay hoặc chân, khiến họ cảm thấy tê và lạnh; hút thuốc có thể làm giảm tác dụng này. [17] Do sự thâm nhập cao qua hàng rào máu não, các thuốc chẹn beta lipophilic như propranolol và metoprolol có nhiều khả năng hơn các thuốc chẹn beta lipophilic khác gây ra rối loạn giấc ngủ như mất ngủ và mơ mộng [18]

Các tác dụng phụ nghiêm trọng nên được báo cáo ngay lập tức bao gồm các triệu chứng nhịp tim chậm (nhịp tim nghỉ ngơi chậm hơn 60 nhịp mỗi phút), các triệu chứng chóng mặt dai dẳng, ngất xỉu và mệt mỏi bất thường, đổi màu ngón tay và ngón chân, tê / ngứa ran / sưng tay hoặc chân, rối loạn chức năng tình dục, rối loạn cương dương, rụng tóc, thay đổi tâm thần / tâm trạng, trầm cảm, khó thở, ho, rối loạn lipid máu và khát nước. Uống rượu trong khi dùng metoprolol có thể gây phát ban nhẹ ở cơ thể và không được khuyến cáo. [17]

Thận trọng [ chỉnh sửa ]

Metoprolol có thể làm nặng thêm các triệu chứng suy tim ở một số bệnh nhân Đau hoặc khó chịu, giãn tĩnh mạch cổ, mệt mỏi cực độ, thở không đều, nhịp tim không đều, khó thở, sưng mặt, ngón tay, bàn chân hoặc hạ chân, tăng cân hoặc thở khò khè. [19]

Thuốc này có thể gây ra thay đổi trong lượng đường trong máu hoặc che dấu các dấu hiệu của lượng đường trong máu thấp, chẳng hạn như nhịp tim nhanh. [19] Nó cũng có thể khiến một số người trở nên kém tỉnh táo hơn bình thường, gây nguy hiểm cho họ khi lái xe hoặc sử dụng máy móc. [19659110] Cần phải chăm sóc nhiều hơn khi sử dụng ở những người có vấn đề về gan hoặc hen suyễn. [3] Ngừng thuốc này nên được thực hiện từ từ để giảm nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe tiếp theo. [3]

Mang thai và cho con bú [ ]]

Rủi ro cho thai nhi s chưa được loại trừ, mỗi khi được xếp loại mang thai loại C ở Hoa Kỳ. [3][6] Metoprolol là loại C ở Úc, có nghĩa là nó có thể bị nghi ngờ gây ra tác động có hại cho thai nhi (nhưng không có dị tật). ] Nó dường như an toàn trong việc nuôi con bằng sữa mẹ. [7]

Quá liều [ chỉnh sửa ]

Liều metoprolol quá mức có thể gây hạ huyết áp nặng, nhịp tim chậm, nhiễm toan chuyển hóa, co giật. Nồng độ trong máu hoặc huyết tương có thể được đo để xác định chẩn đoán quá liều hoặc ngộ độc ở bệnh nhân nhập viện hoặc để hỗ trợ điều tra tử vong do thuốc. Nồng độ trong huyết tương thường dưới 200 μg / l trong quá trình điều trị, nhưng có thể dao động trong khoảng 12020 mg / l ở nạn nhân quá liều. [20][21][22]

Dược lý [ chỉnh sửa ]

Nguyên tắc dược lý chung của metoprolol: [ cần trích dẫn ]

  • beta-1 chọn lọc
  • lipophilic vừa phải
  • mà không có hoạt động giao cảm nội tại
  • với hoạt động ổn định màng tế bào yếu
  • tính co bóp và cung lượng tim, do đó làm giảm huyết áp

Cơ chế hoạt động [ chỉnh sửa ]

Metoprolol chặn blocks1 thụ thể adrenergic trong các tế bào cơ tim, do đó làm giảm độ dốc của giai đoạn 4 trong các tế bào cơ tim. tiềm năng hành động nốt (giảm Na + hấp thu) và kéo dài quá trình tái cực của giai đoạn 3 (làm chậm K + giải phóng). [23] Nó cũng ngăn chặn sự gia tăng của norepinephrine (SR) Ca 2+ rò rỉ và phát hành SR Ca 2+ đó là những tác nhân chính gây rung tâm nhĩ. [23]

Dược động học [ ] Metoprolol có thời gian bán hủy ngắn từ 3 đến 7 giờ, do đó, được thực hiện ít nhất hai lần mỗi ngày hoặc dưới dạng chế phẩm phóng thích chậm.

Nó trải qua quá trình hydroxyl hóa và O-demethyl hóa như là một chất nền của men gan cytochrom CYP2D6 [24][25] và một tỷ lệ nhỏ bởi CYP3A4, dẫn đến các chất chuyển hóa không hoạt động.

Hóa học [ chỉnh sửa ]

Metoprolol có điểm nóng chảy rất thấp; khoảng 120 ° C (248 ° F) đối với tartrate và khoảng 136 ° C (277 ° F) đối với succatine. Do đó, metoprolol luôn được sản xuất trong dung dịch gốc muối, vì các thuốc có điểm nóng chảy thấp rất khó hoạt động trong môi trường sản xuất. Cơ sở tự do tồn tại dưới dạng chất rắn màu trắng sáp và muối tartrate là vật liệu tinh thể mịn hơn. [ cần trích dẫn ]

Hoạt chất metoprolol được sử dụng như là metoprolol metoprolol tartrate (trong đó 100 mg metoprolol tartrate tương ứng với 95 mg metoprolol succinate). Các tartrate là một công thức phát hành ngay lập tức và succinate là một công thức phát hành mở rộng. [26]

Hóa học lập thể [ chỉnh sửa ]

Metoprolol chứa một chất lập thể. Đây là một chủng tộc, tức là hỗn hợp 1: 1 của ( R ) - và ( S ) - dạng: [27]

Enantiomers của metoprolol
 (R) -Metoprolol Công thức cấu trúc V1.svg
CAS-Nummer: 81024-43-3
 (S) -Metoprolol Công thức cấu trúc v1.svg
CAS-Nummer: 81024-42-2

Lịch sử [ chỉnh sửa ]

Metoprolol được sản xuất lần đầu tiên vào năm 1969. [8]

Xã hội và văn hóa [ chỉnh sửa ]

Danh sách các loại thuốc thiết yếu của Tổ chức Y tế Thế giới, loại thuốc quan trọng nhất cần thiết trong hệ thống y tế cơ bản. [9] Nó có sẵn dưới dạng thuốc chung. [3] Năm 2013, metoprolol là loại thuốc được kê đơn nhiều thứ 19 ở Hoa Kỳ. [28]

Tình trạng pháp lý [ chỉnh sửa ]

Trong Vương quốc Anh metoprolol được phân loại là thuốc chỉ theo toa trong nhóm thuốc chẹn beta và được quy định bởi Cơ quan quản lý thuốc và sản phẩm chăm sóc sức khỏe (MHRA) ). MHRA là một cơ quan chính phủ được thành lập vào năm 2003 và chịu trách nhiệm điều tiết các loại thuốc, thiết bị y tế và thiết bị được sử dụng trong chăm sóc sức khỏe. MHRA thừa nhận rằng không có sản phẩm nào hoàn toàn không có rủi ro nhưng có tính đến nghiên cứu và bằng chứng để đảm bảo rằng mọi rủi ro liên quan là tối thiểu. [29]

Việc sử dụng các thuốc chặn beta như metoprolol đã được phê duyệt trong Hoa Kỳ bởi FDA (Cục quản lý thực phẩm và dược phẩm) năm 1967. FDA đã phê duyệt thuốc chẹn beta để điều trị rối loạn nhịp tim, tăng huyết áp, đau nửa đầu và các loại khác. Người kê đơn có thể chọn kê đơn thuốc chẹn beta cho các phương pháp điều trị khác nếu có lý do ngay cả khi nó không được FDA chấp thuận. Tuy nhiên, các nhà sản xuất thuốc không thể quảng cáo thuốc chẹn beta cho các mục đích khác chưa được FDA chấp thuận. Vì FDA không quy định việc hành nghề y sau khi thuốc đã được phê duyệt, nên việc kê đơn thuốc chẹn beta cho các phương pháp điều trị khác là lo lắng về hiệu suất. [30]

Pháp lý [ chỉnh sửa ]

] MHRA đã cấp Giấy phép Tiếp thị Giới hạn Dược phẩm Intas (giấy phép) cho metoprolol tartrate (viên 50mg và 100mg) cho đơn thuốc vào ngày 23 tháng 9 năm 2011; điều này là sau khi nó được thành lập rằng không có mối lo ngại về an toàn mới hoặc bất ngờ và lợi ích của metoprolol tartrate lớn hơn rủi ro. Metoprolol tartrate là phiên bản chung của Lopressor, được cấp phép và ủy quyền vào ngày 6 tháng 6 năm 1997 cho Novartis Dược phẩm. [31]

Trong thể thao [ chỉnh sửa ]

Metoprolol là một công cụ chặn beta và bị cấm bởi cơ quan chống doping thế giới trong một số môn thể thao. Thuốc chẹn beta có thể được sử dụng để giảm nhịp tim và giảm thiểu chấn động, có thể tăng cường hiệu suất trong các môn thể thao như bắn cung. [32] Tất cả các thuốc chặn beta đều bị cấm trong và ngoài cuộc thi bắn cung và bắn súng. [33] Trong một số môn thể thao như tất cả các hình thức bi-a, phi tiêu, và golf, chặn beta chỉ bị cấm trong khi thi đấu. Hơn nữa, bất kỳ hình thức chặn beta nào đều bị cấm trong các cuộc thi súng trường bởi Hiệp hội thể thao trường đại học quốc gia. [34]

Để phát hiện xem các thuốc chặn beta đã được sử dụng phân tích dấu vết nước tiểu của người hay chưa. Thuốc không tích điện và / hoặc chất chuyển hóa của thuốc chẹn beta có thể được phân tích bằng phương pháp sắc ký khí khối sắc ký trong giám sát ion đã chọn (GC-MS-SIM). Tuy nhiên, trong thời hiện đại, ngày càng khó phát hiện sự hiện diện của các beta blockers được sử dụng cho mục đích doping thể thao. Một bất lợi khi sử dụng GC-MS-SIM là cần có kiến ​​thức trước về cấu trúc phân tử của thuốc / chất chuyển hóa đích. Thời hiện đại đã cho thấy sự khác biệt trong các cấu trúc và do đó, các trình chặn beta mới có thể không bị phát hiện. phiên bản công thức của metoprolol) và metoprolol tương đương chung của nó. Vụ kiện liên quan đến các công ty dược phẩm AstraZeneca AB, AstraZeneca LP, AstraZeneca Enterprises LP và Aktiebolaget Hassle. Các tuyên bố của vụ kiện khuyên rằng các nhà sản xuất đã vi phạm luật chống độc quyền và bảo vệ người tiêu dùng. Cho rằng để tăng lợi nhuận, các phiên bản chung của Toprol XL có chi phí thấp hơn đã cố tình tránh xa thị trường. Khiếu nại này sau đó đã bị các bị cáo từ chối. [36]

Tài liệu tham khảo [ chỉnh sửa ]

  1. ^ "Metolar 25/50 (metoprolol tartrate) tablet" (PDF) . FDA . Lưu trữ (PDF) từ bản gốc vào ngày 3 tháng 3 năm 2016 . Truy cập 5 tháng 5 2015 .
  2. ^ Jasek, W, ed. (2007). Áo-Codex (bằng tiếng Đức) (lần thứ 62). Viên: Österreichischer Apothekerverlag. trang 916 cường919. Sê-ri 980-3-85200-181-4.
  3. ^ a b c ] d e f h i j l m n [194590o p q r 19659184] s t "Metoprolol". Hiệp hội Dược sĩ Hệ thống Y tế Hoa Kỳ. Lưu trữ từ bản gốc vào ngày 2014 / 03-12 . Truy xuất ngày 21 tháng 4, 2014 .
  4. ^ Pillay (2012). Chất độc y học hiện đại . Nhà xuất bản anh em Jaypee. tr. 303. ISBNIDIA350259658. Được lưu trữ từ bản gốc vào ngày 2017/07/07.
  5. ^ Marx, John A. Marx (2014). "Thuốc tim mạch". Thuốc cấp cứu của Rosen: khái niệm và thực hành lâm sàng (lần thứ 8). Philadelphia, PA: Elsevier / Saunders. Trang Chương 152. ISBN 1455706051.
  6. ^ a b c cơ sở dữ liệu ". Chính phủ Úc . Ngày 3 tháng 3 năm 2014. Lưu trữ từ bản gốc vào ngày 8 tháng 4 năm 2014 . Truy cập 22 tháng 4 2014 .
  7. ^ a b Độc tính y học . Lippincott Williams & Wilkins. 2004. tr. 684. ISBN Nền81728454. Được lưu trữ từ bản gốc vào ngày 2017/07/07.
  8. ^ a b Carlsson, được chỉnh sửa bởi Bo (1997). Hệ thống công nghệ và động lực công nghiệp . Dordrecht: Học thuật Kluwer. tr. 106. ISBN YAM792399728. Được lưu trữ từ bản gốc vào ngày 2017/03/03.
  9. ^ a b "Danh sách các loại thuốc thiết yếu của WHO" (PDF) . Tổ chức Y tế Thế giới . Tháng 10 năm 2013. Lưu trữ (PDF) từ bản gốc vào ngày 23 tháng 4 năm 2014 . Truy xuất 22 tháng 4 2014 .
  10. ^ "100 loại thuốc hàng đầu năm 2013 của các đơn vị được bán". Thuốc.com . Tháng 2 năm 2014. Lưu trữ từ bản gốc vào ngày 22 tháng 3 năm 2015 . Truy xuất 22 tháng 3 2015 .
  11. ^ "Metoprolol". Hiệp hội dược sĩ hệ thống y tế Hoa Kỳ . Lưu trữ từ bản gốc vào ngày 25 tháng 4 năm 2011 . Truy xuất 3 tháng 4 2011 .
  12. ^ Nhóm nghiên cứu MERIT-HF (1999). "Tác dụng của metoprolol CR / XL trong suy tim mạn tính: Thử nghiệm can thiệp ngẫu nhiên Metoprolol CR / XL trong suy tim xung huyết (MERIT-HF)". Lancet . 353 (9169): 2001 Tắt2007. doi: 10.1016 / S0140-6736 (99) 04440-2. PMID 10376614.
  13. ^ Biffi, M.; Boriani, G.; Sabbatani, P.; Bronzetti, G.; Frabetti, L.; Zannoli, R.; Branzi, A.; Magnani, B. (tháng 3 năm 1997). "Ngất vasovagal ác tính: một thử nghiệm ngẫu nhiên của metoprolol và clonidine". Trái tim . 77 (3): 268 Kiếm72. doi: 10.1136 / hrt.77.3.268. PMC 484696 . PMID 9093048.
  14. ^ Zhang Q, Jin H, Wang L, Chen J, Tang C, Du J (2008). "So sánh ngẫu nhiên metoprolol so với điều trị thông thường trong việc ngăn ngừa tái phát ngất do vasovagal ở trẻ em và thanh thiếu niên". Giám sát khoa học y tế . 14 (4): CR199 CR203. PMID 18376348. Được lưu trữ từ bản gốc vào ngày 2012-05-17.
  15. ^ Geffner DL, Hershman JM (tháng 7 năm 1992). "Ức chế β-Adrenergic để điều trị cường giáp". Tạp chí Y học Hoa Kỳ . 93 (1): 61 Chân8. doi: 10.1016 / 0002-9343 (92) 90681-Z. PMID 1352658.
  16. ^ Kühlkamp, ​​V; Schirdewan, A; Stangl, K; Homberg, M; Ploch, M; Beck, viêm khớp (2000). "Sử dụng metoprolol CR / XL để duy trì nhịp xoang sau khi chuyển đổi từ rung nhĩ dai dẳng". J Am Coll Cardiol . 36 (1): 139 Ảo146. doi: 10.1016 / S0735-1097 (00) 00693-8. Được lưu trữ từ bản gốc vào ngày 2014 / 02-25.
  17. ^ a b "Metoprolol". Thuốc.com. Được lưu trữ từ bản gốc vào ngày 2010-01-21.
  18. ^ Cruickshank JM (2010). "Thuốc chẹn beta và suy tim". Tạp chí Tim Ấn Độ . 62 (2): 101 điêu110. PMID 21180298.
  19. ^ a b c "Metopolol Thông tin về thuốc . Phòng khám Mayo. Được lưu trữ từ bản gốc vào ngày 2009-04-16.
  20. ^ Trang C, Hquet LP, Isbister GK (2009). "Việc sử dụng euglycemia insulin liều cao trong quá liều beta-blocker: một báo cáo trường hợp". Tạp chí độc tính y tế . 5 (3): 139 Điêu143. doi: 10.1007 / bf03161225. PMC 3550395 . PMID 19655287.
  21. ^ Albers S, Elshoff JP, Völker C, Richter A, Läer S (2005). "Định lượng HPLC của metoprolol với chiết xuất pha rắn để theo dõi thuốc cho bệnh nhân nhi". Sắc ký y sinh . 19 (3): 202ạc207. doi: 10.1002 / bmc.436. PMID 15484221.
  22. ^ Baselt R (2008). Bố trí thuốc độc và hóa chất ở người đàn ông (lần thứ 8). Thành phố Foster, CA: Ấn phẩm y sinh. trang 1023 Từ1025.
  23. ^ a b Suita, Kenji; Fujita, Takayuki; Hasegawa, Nozomi; Cai, Ôn Châu; Jin, Huiling; Hidaka, Yuko; Prajapati, Rajesh; Umemura, Masanari; Yokoyama, Utako (2015-07-23). "Kích hoạt Adrenergic gây ra bởi Norepinephrine làm tăng đáng kể thời gian rung tâm nhĩ thông qua tín hiệu qua trung gian β1- và α1-Adrenergic trong chuột". PLOS ONE . 10 (7): 1 trận13. doi: 10.1371 / tạp chí.pone.0133664. ISSN 1932-6203. PMC 4512675 . PMID 26203906. Được lưu trữ từ bản gốc vào ngày 2017 / 03-28.
  24. ^ Swaisland HC, Ranson M, Smith RP, Leadbetter J, Laight A, McKillop D, Wild MJ (2005). "Tương tác thuốc dược động học của gefitinib với rifampicin, itraconazole và metoprolol". Dược động học lâm sàng . 44 (10): 1067 Tiết1081. doi: 10.2165 / 00003088-200544100-00005. PMID 16176119.
  25. ^ Blake, CM.; Kharach, ED.; Schwab, M.; Nagele, P. (tháng 9 năm 2013). "Một phân tích tổng hợp về kiểu hình chất chuyển hóa CYP2D6 và dược động học metoprolol". Dược điển lâm sàng . 94 (3): 394 Tắt9. doi: 10.1038 / clpt.2013.96. PMC 3818912 . PMID 23665868.
  26. ^ Cupp M (2009). "Các lựa chọn thay thế cho Metoprolol Succinate" (pdf) . Thư của dược sĩ / Thư của người kê đơn . 25 (250302) . Truy xuất 2012-07-06 .
  27. ^ Rote Liste Service GmbH (Hrsg.): Rote Liste 2017 - Arzneimittelverzeichnis für Deutschland (einschul ]. Dịch vụ Rote Liste GmbH, Frankfurt / Main, 2017, Aufl. 57, ISBN 976-3-946057-10-9, S. 200.
  28. ^ "100 loại thuốc hàng đầu năm 2013 do các đơn vị bán ra". Thuốc.com . Tháng 2 năm 2014. Lưu trữ từ bản gốc vào ngày 22 tháng 3 năm 2015 . Truy cập 22 tháng 3 2015 .
  29. ^ Cơ quan quản lý thuốc và sản phẩm chăm sóc sức khỏe (2018). Thuốc & Thiết bị y tế Quy định. Luân Đôn, tr.1-24.
  30. ^ Engelke, Luis C.; Ewell, Terry B. (2011) Đạo đức và tính hợp pháp của các công cụ chặn Beta đối với sự lo lắng về hiệu suất: Điều mà mọi nhà giáo dục nên biết. Trong: Hội nghị chuyên đề âm nhạc đại học, Tập. 51-52, trang np.
  31. ^ MHRA (2011). PAR Metoprolol tatrate 50mg và viên 100mg. Luân Đôn: MHRA.
  32. ^ Hughes, D. (2015). Bộ luật chống doping thế giới trong thể thao: Cập nhật cho năm 2015. Người đăng ký Úc, 38 (5), tr.167-170.
  33. ^ Cơ quan chống doping thế giới (2017). Danh sách bị cấm. Montreal: Ủy ban điều hành WADA,
  34. ^ Barnes, K. và Rainbow, C. (2013). Cập nhật về các chất bị cấm 2013. Sức khỏe thể thao: Cách tiếp cận đa ngành, 5 (5), tr.442-447.
  35. ^ Politi, L., Groppi, A. và Polettini, A. (2005). Các ứng dụng của sắc ký lỏng Sắc ký khối phổ trong kiểm soát doping *. Tạp chí độc tính phân tích, 29 (1), tr.1-14.
  36. ^ Prnewswire.com. (2018). Giải quyết 11 triệu đô la đã đạt được trong vụ kiện liên quan đến Thuốc điều trị bệnh tim, Toprol XL® và tương đương chung của nó, metoprolol succinate. [online] Có sẵn tại: https://www.prnewswire.com/news-release/11-million-scharge-reached-in-lawsuit-involve-the-love-medication-toprol-xl-and-its-generic- tương đương-metoprolol-succinate-177848501.html [Accessed 4 Mar. 2018].

Liên kết ngoài [ chỉnh sửa ]


visit site
site

No comments:

Post a Comment